A dor baixo o omóplato dereito das costas é un síntoma característico tanto das enfermidades da columna vertebral como das diversas patoloxías dos órganos internos. Tamén pode ocorrer con enfermidades da articulación do ombreiro, como a periartrite glenohumeral, ou con lesións nas costas e na escápula. Dependendo da causa, o paciente pode queixarse de dor e molestias de natureza moi diferente, o que dificulta o diagnóstico.
A dor é un síntoma inespecífico que non é suficiente para facer un diagnóstico preciso. É por iso que non debes deixar de visitar o teu médico se algo che molesta.
As principais causas de dor baixo o omóplato dereito
Vexamos as principais causas da dor nas costas na zona do omóplato dereito. Non esqueza, a presenza deste síntoma pode indicar unha enfermidade cirúrxica grave que require atención médica de emerxencia.
Enfermidades da vesícula biliar
A dor nas costas na zona do omóplato dereito é un síntoma común na colecistite aguda ou crónica (inflamación da vesícula biliar). Así, a dor local na zona da esquina interna da escápula dereita, que aumenta coa presión, chámase síntoma de Kharitonov - este é un dos signos específicos da inflamación aguda da vesícula biliar. Puntos similares están presentes no interior da escápula na súa parte inferior e na zona de transición da escápula á clavícula, á dereita.
Se hai pedras na vesícula biliar, que interfiren co fluxo da bilis, prodúcese unha intensa dor abdominal, que irradia ao omóplato dereito, ao ombreiro dereito e ao espazo interescapular. A natureza da dor nas costas é dor, tirando, mentres que a dor no abdome é aguda, cortante, paroxística. Se tes tales síntomas, debes consultar inmediatamente a un médico para que o examine e para excluír a patoloxía cirúrxica aguda.
Absceso subfrénico
O absceso subfrénico é unha enfermidade cirúrxica aguda, unha complicación da colecistite aguda, apendicite e outras patoloxías cirúrxicas dos órganos abdominais, nas que se acumula pus. Na maioría das veces, fórmase un absceso á dereita, por riba do fígado, e vai acompañado de dor no abdome, lumbar e costas dereita baixo o omóplato. O absceso subfrénico tamén pode ocorrer despois da cirurxía nos órganos abdominais como complicación.
Enfermidades broncopulmonares
As enfermidades dos bronquios e dos pulmóns, como a pleuresía, a pneumonía, o cancro broncopulmonar, case sempre van acompañadas de dor no peito e nas costas. Debido ao gran número de receptores da dor na cavidade pleural, a dor pode ser aguda, aguda e intensificada ao respirar, toser e estornudar. A localización da dor é diferente e depende da localización do foco nos pulmóns ou na cavidade pleural.
Enfermidades renais
As enfermidades dos riles, como pielonefrite aguda, cólico renal, pedras nos riles, abscesos, cancro poden ir acompañadas de dor nos omóplatos. Se o ril dereito está afectado, o paciente experimentará dor nas costas baixo o omóplato dereito. Se queda, entón deixa. A natureza da dor é aguda, tirando, cortante, paroxística, a dor ocorre simultáneamente coa dor na parte baixa das costas e nas áreas hipocondriales diante. Son posibles febre, dor ao ouriñar, náuseas e vómitos.
Enfermidades do sistema músculo-esquelético
As enfermidades do sistema músculo-esquelético son a principal causa de dor nos omóplatos. Entre elas están enfermidades como a osteocondrose da columna vertebral, a hernia de disco intervertebral, a escoliose, a espondiloartrite e a espondiloartrite. A fonte da dor pode ser un espasmo muscular patolóxico que se produce debido á inestabilidade da columna vertebral, a sobrecarga dos músculos das costas intentando compensar a carga da dor nas costas. Caracterízase por unha dor constante que desaparece co descanso. Con hernias e protuberancias, a dor pode ser causada polo pinchazo das raíces da medula espiñal. A dor é aguda, aguda, irradiándose aos omóplatos, membros superiores, peito e intensificase coa actividade física e o levantamento de pesas.
A causa inmediata da dor detrás do omóplato dereito ou esquerdo desde as costas pode asociarse coa propia omóplata, como ocorre coa periartrite glenohumeral. A enfermidade ocorre con danos dexenerativos-distróficos na articulación do ombreiro e vai acompañada dunha inflamación dos tecidos brandos próximos: músculos, ligamentos e tendóns. No inicio da enfermidade, a dor é de natureza episódica e prodúcese durante a actividade física, a elevación máxima ou abdución do brazo e ao lanzar co brazo. Entón adquiren o carácter de dor constante, e son perturbadores mesmo en repouso, intensificándose bruscamente ao mover a man.
Tensión muscular e inflamación
A tensión muscular e a inflamación (miosite) son causas comúns de dor no omóplato, dereito ou esquerdo. A dor prodúcese como resultado da actividade física excesiva, ao facer deporte ou ao levantar pesas. Como resultado, prodúcense roturas microscópicas das fibras musculares nos músculos afectados e son posibles hemorraxias menores. O inchazo e a inflamación ocorren no lugar da lesión. A dor é forte e intensifica co movemento e a actividade física.
A miosite ou a inflamación muscular pode ser unha enfermidade independente que se produce por hipotermia, corrente de aire ou intoxicación debido a infeccións virales respiratorias agudas. Con menor frecuencia, a enfermidade é consecuencia de enfermidades autoinmunes ou reumáticas. A dor é dolorosa, prolongada e intensifica co movemento. A área da escápula é afectada con bastante frecuencia debido á presenza de músculos desenvolvidos.
Neuralxia intercostal
A neuralxia son ataques de dor aguda aguda ao longo dos nervios, que se producen debido á hipotermia, inflamación ou irritación das raíces da medula espiñal en enfermidades da columna. Coa neuralxia intercostal, a dor esténdese ao longo dos espazos intercostais e pódese localizar tanto baixo o omóplato dereito como baixo o omóplato esquerdo, detrás das costas ou nos lados e diante do peito. A dor é aguda, aguda e empeora coa respiración, o movemento, a tose ou os estornudos. O paciente ten que aforrarse nos intentos de aliviar a dor, limitando a profundidade da respiración, intentando non tusir nin estornudar. Nalgúns casos, a dor pode ser tan grave que é necesario recorrer ao bloqueo de novocaína dos nervios intercostais.
Enfermidades ou lesións da escápula
As enfermidades da escápula que provocan dor inclúen hematomas, fracturas e gretas da escápula, tumores benignos e malignos (sarcomas, osteocondromas, osteomas, etc.). As lesións prodúcense por impacto físico directo (impacto, caída de costas, accidente de tráfico). Un sinal característico é un pronunciado inchazo dos tecidos brandos na zona da escápula, dor aguda aguda, que se intensifica ao mover a man, crujido (en caso de fracturas, ocorre debido á fricción dos fragmentos óseos en movemento).
Cos tumores, a dor pode ser de distinta natureza, desde dor dor e arco ata dor intensa. A dor é constante e non se alivia co descanso. Visualmente ou ao tacto, pódese determinar unha formación estraña densa e inmóbil na zona da escápula asociada a ela.
Tipos de dor baixo o omóplato á dereita
A dor varía en severidade e natureza. Dependendo das características da síndrome de dor, pódese supoñer cal é a causa subxacente. Así, coa neuralxia intercostal, a dor é case sempre aguda, intensifica co movemento e a tose, converténdose en dores punzantes. A miosite caracterízase por unha dor dolorosa que pode intensificarse co movemento. O coñecemento das características da síndrome da dor nunha determinada patoloxía simplifica o diagnóstico.
Dor dolorosa no omóplato dereito
A dor dolorosa na zona dos omóplatos é característica das enfermidades do sistema músculo-esquelético, osteocondrose, hernias e protuberancias dos discos intervertebrais, miosite e periartrite glenohumeral na fase inicial. Unha dor similar pode ocorrer con enfermidades dos órganos abdominais e torácicos, con patoloxías neurolóxicas e patoloxías da medula espiñal.
Dor aguda baixo o omóplato á dereita
A dor aguda baixo a escápula á dereita ou á esquerda é un síntoma característico de lesións, fracturas, tensións musculares e tumores da escápula. A causa da dor aguda pode ser unha hernia ou unha protrusión do disco intervertebral con síndrome radicular.
Dor aguda na zona do omóplato dereito
A dor aguda na zona do omóplato dereito é posible con neuralxia intercostal, enfermidades dos pulmóns, bronquios e pleura. Síntomas similares obsérvanse con periartrite glenohumeral avanzada, miosite grave e lesións.
Dor de puntada detrás do omóplato dereito
A dor de puntada detrás do omóplato dereito ou esquerdo pode ser un síntoma de enfermidades dos pulmóns e da pleura (con pleurese), miosite. As dores punzantes volátiles son características da síndrome radicular, cando a dor ocorre debido ao beliscar das raíces da medula espiñal, a neuralxia intercostal.
Dor persistente no lado dereito das costas baixo o omóplato
Unha dor persistente no lado dereito das costas baixo a escápula é un síntoma característico da colecistite aguda ou crónica, a pancreatite e a colelitiase. Síntomas similares poden ocorrer con patoloxías renais. A dor persistente no omóplato dereito cunha sensación de pesadez no hipocondrio dereito pode ser un sinal de absceso subdiafragmático, cirrose do fígado ou urolitiasis.
Dor constante no lado dereito baixo o omóplato
A dor constante á dereita ou á esquerda baixo a escápula é un posible sinal dun tumor benigno ou maligno da escápula. A dor constante tamén pode ocorrer con enfermidades crónicas da columna vertebral, como a espondiloartrite, a espondiloartrite, a osteocondrose ou a hernia de disco intervertebral.
Dor ardente no lado dereito do omóplato
A dor ardente na área da escápula é un sinal característico do herpes zoster antes da aparición de erupcións cutáneas, neuralxia intercostais e neurite dos nervios intercostais. Este síntoma pode ocorrer con enfermidades da medula espiñal, como esclerose múltiple, tumores da medula espiñal. A violación das raíces da medula espiñal por unha hernia na columna vertebral torácica tamén pode provocar dor ardente na área da escápula.
Como aliviar a dor baixo o omóplato dereito
Se a dor na zona da escápula está asociada a enfermidades da columna vertebral, músculos ou lesións, entón os analxésicos deben tomarse como primeiros auxilios. Para este fin, úsanse con máis frecuencia antiinflamatorios non esteroides ou AINE. Eles combaten eficazmente a dor de calquera orixe, suprimindo as reaccións inflamatorias. Non obstante, o uso incontrolado e a longo prazo dos AINE aumenta o risco de efectos secundarios deste grupo de medicamentos, como úlceras estomacais, hemorraxia gástrica ou insuficiencia renal. Polo tanto, sen receita médica, está permitido tomar analxésicos durante non máis de 5 días, despois dos cales debe consultar un médico para o diagnóstico e tratamento.
Os remedios locais en forma de pomadas, xeles e parches que distraen e analxésicos non teñen tales efectos secundarios, xa que esta forma de dosificación está limitada á área de aplicación. Eles axudan especialmente ben con miosite, tensión muscular, ataques de neuralxia e outras enfermidades con síndrome de dor crónica. Nas enfermidades da columna, a dor pódese aliviar co descanso, limitando a actividade física e prohibindo levantar pesas.
Está estrictamente prohibido o uso de analxésicos se se sospeita de colecistite aguda, pancreatite e outras enfermidades dos órganos abdominais que requiren unha cirurxía de emerxencia. Tomar analxésicos nestes pacientes pode levar a un alivio temporal dos síntomas e unha falsa sensación de melloría, o que finalmente contribúe á presentación tardía e ao estado grave do paciente debido á inflamación extensa do peritoneo ou da peritonite.
Se a dor na zona do omóplato da dereita ocorre no fondo dunha dor abdominal severa, acompañada de febre, náuseas e vómitos, debes buscar axuda médica o máis rápido posible.
Tratamento da dor no lado dereito do omóplato
O tratamento da dor debe comezar co diagnóstico, xa que un tratamento eficaz da dor só é posible se se coñece a súa causa. A terapia sintomática baseada no uso de analxésicos non trata a causa da dor, senón que só alivia temporalmente o síntoma máis grave. Despois de facer un diagnóstico preciso, é posible tratar a enfermidade subxacente influíndo nos factores que a levaron.
Isto tamén é importante porque sen coñecer a causa da dor, é difícil escoller o tratamento axeitado. Así, os intentos de tratar a dor na escápula do lado dereito con analxésicos na colecistite aguda poden provocar complicacións en forma de gangrena da vesícula biliar, a súa perforación e unha peritonitis extensa, cun alto risco de morte. Os analxésicos están estrictamente contraindicados para enfermidades cirúrxicas agudas dos órganos abdominais.
Cando é importante en que lado da dor no omóplato: dereita ou esquerda
A dor aguda no omóplato esquerdo pode ser un sinal de enfermidade coronaria, angina de peito e mesmo infarto de miocardio. A dor na zona do omóplato á dereita é un posible sinal de inflamación aguda da vesícula biliar, colelitiase ou urolitiase, patoloxía dos riles e do páncreas. En ambos os casos, é necesaria unha atención médica urxente, non facelo pode ter consecuencias irreversibles. É por iso que calquera dor require consulta cun médico.
A que médico debo consultar para a dor no lado dereito baixo a escápula?
Para enfermidades do sistema nervioso, medula espiñal e columna vertebral, acompañadas de dor na zona da escápula, debes consultar a un neurólogo. É especialista no diagnóstico e tratamento de enfermidades neurolóxicas. Se a dor foi precedida por unha lesión, póñase en contacto cun traumatólogo. Se a dor nas costas ocorre simultaneamente con dor abdominal, náuseas, vómitos, febre, cómpre contactar urxentemente cun cirurxián para descartar a patoloxía cirúrxica aguda dos órganos abdominais. En ausencia de especialistas axeitados, podes contactar cun terapeuta ou médico xeral; en caso de síntomas graves e dor intensa, está permitido chamar a unha ambulancia.